Implantes Dentários
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Dra. Luciana Simiquel | CRO/RJ 22724
Especialista em Periodontia, Implantodontia e Homeopatia.
Fundadora da Clínica.
Implantes Dentários
O implante dentário é um parafuso de titânio que substitui o dente que foi perdido em sua totalidade, ou seja, raiz e coroa dental.
Para fazer um implante ou vários implantes, são necessários exames prévios de imagem como a radiografia panorâmica e ou tomografia computadorizada, bem como exames de sangue e urina.
A avaliação correta destes exames e a execução de um bom planejamento cirúrgico nos garante maior previsibilidade no sucesso do tratamento e conforto após a cirurgia.
Saber avaliar a necessidade do paciente é fundamental para definir o tipo de implante e tipo de prótese sobre implantes que se adequa a cada indivíduo. Das opções de próteses sobre implantes temos: unitárias, parciais e totais.
Quando há perda de apenas um dente é colocado um implante e uma coroa fixa sobre este implante, o que proporciona uma sensação de ter “recuperado o dente de volta”, pois fica como se fosse um dente natural. Quando há perda de mais dentes fazemos a opção pela instalação de implantes substituindo os elementos perdidos e também colocamos próteses fixas parciais.
Quando o dente ainda não foi extraído temos a possibilidade, após a avaliação dos exames de imagem, de fazer o tratamento de Implante Imediato com Estética Imediata que consiste em extrair o dente, colocar o implante na mesma cirurgia e ainda colocar uma coroa provisória sobre implante no mesmo dia.
A coroa definitiva em porcelana será colocada após a consolidação óssea do implante, entre 2 a 4 meses, como cientificamente é chamado de osseointegração. Já em casos onde há perda de todos os dentes da boca a opção é a reabilitação total com Protocolo de Branemarck (prótese fixa) ou OverDenture (prótese de encaixe) Para a confecção da prótese fixa na mandíbula (inferior) são colocados 4 implantes e confeccionada a dentadura fixa que prende a estes implantes.
Já na maxila (superior) pode variar a quantidade de implantes de acordo com a força mastigatória do paciente e também hábitos parafuncionais como o bruxismo, mas em sua maioria são instalados de 4 a 8 implantes para reabilitar a arcada superior. As próteses FIXAS totais sobre implantes podem ser acrílicas ou em porcelana.
Hoje em dia está em alta a reabilitação total através da técnica All On Four que preconiza a instalação de 4 implantes em maxila ou mandíbula sem o uso de enxertos ósseos. Esta técnica consiste em inclinar os 2 implantes posteriores para dar o apoio posterior que a prótese precisa, onde a incidência da força mastigatória é maior e 2 implantes mais anteriores para estabilizar a peça e fixa-la através de parafusos que prendem aos implantes. Apenas o dentista consegue remover a prótese em consultas periódicas de controle.
A opção pela colocação de Overdenture é feita quando o paciente tem pouco osso ou poder aquisitivo que impeça de fazer a prótese fixa. Na mandíbula a prótese é encaixada sobre dois implantes, num sistema macho-fêmea. Nos implantes são colocados componente em forma de bola, O´RING, e na prótese entra uma peça com uma borracha interna que confere pressão ao encaixar uma na outra. Já na maxila o mais sensato é usar o sistema Barra- clip e ou associá-la ao O´ring. Em ambos os casos, tanto na mandíbula quanto na maxila, as próteses deste tipo são de encaixe e não ficam fixas na boca, o paciente tem que remover para higienizar.
Durante estes 17 anos trabalhando com implantodontia e reabilitando pacientes com implantes dentários observamos a mudança na vida das pessoas após o conforto mastigatório que estas próteses proporcionam e a mudança na autoestima pois a estética é reconhecidamente beneficiada com próteses dentárias confeccionadas buscando a naturalidade.
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